Resumo

A terapia de constelação familiar/sistêmica é uma intervenção de grupo de curto prazo que visa ajudar os clientes a entenderem melhor e, em seguida, mudarem suas experiências conflituosas dentro de um sis- tema social (por exemplo, família). O objetivo da presente revisão sistemática foi sintetizar as evidências empíricas sobre a tolerabilidade e eficácia dessa intervenção na melhoria da saúde mental. As bases de dados PsycINFO, Embase, MEDLINE, ISI Web of Science, Psyndex, PsycEXTRA, ProQuest Dissertations & Theses, The Cochrane Library, Google Scholar e bases de dados de uma organização específica da intervenção foram pesquisadas para estudos prospectivos quantitativos publicados em inglês, alemão, espanhol, francês, holandês ou húngaro até abril de 2020. De um total de 4.197 registros identificados, 67 foram avaliados quanto à elegibilidade, com 12 estudos cumprindo os critérios de inclusão (10 amostras independentes; ao todo 568 participantes). As variáveis de desfecho foram diversas, variando desde autoimagem positiva até psicopatologia e qualidade percebida das relações familiares. Dos 12 estudos, nove mostraram uma melhoria estatisticamente significativa após a intervenção. Os estudos que não mostraram benefício significativo do tratamento eram de menor qualidade metodológica. A meta-análise de efeito aleatório realizada em cinco estudos em relação à psicopatologia geral—indicou um efeito moderado (g de Hedges de 0,531, IC: 0,387– 0,676). Autores de sete estudos também investigaram possíveis efeitos iatrogênicos e quatro estudos relataram efeitos negativos menores ou moderados em uma pequena proporção (5–8%) de participantes que potencialmente poderiam estar ligados à intervenção. Os dados acumulados até o momento apontam na direção de que a terapia de constelação familiar é uma intervenção eficaz com benefícios significativos para a saúde mental na população em geral; no entanto, a quantidade e a qualidade geral das evidências são baixas.